保険外負担
費用等(税込)
当院では、個室使用料、証明書・診断書などにつきまして、その利用日数に応じた実費のご負担をお願いしております。
画像データ等の場合、他医療機関への紹介目的で紹介状と一緒にCD-Rでお渡しする場合には、情報提供料(紹介状の費用)に含まれますので、複写代としての負担はありません。
特別療養環境の提供
室料代
区分 | 部屋番号 | 金額(日額) |
個室A | 212 | 11,000円 |
個室B | 200.208.209.312 | 8,800円 |
個室C | 301.307.308.309.310.311 | 7,700円 |
2人部屋 | 317 | 4,400円 |
2人部屋 | 201.202.203.205 | 3,300円 |
3人部屋 | 210.313 | 3,300円 |
診断書等
診断書料 | 3,300円 | 通院証明書 | 5,500円 |
入院証明書(生命保険等) | 5,500円 | 診療録開示手数料 | 11,000円 |
証明書 | 3,300円 | X線フィルム等複写代 | 1,100円 |